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血液病患者為什么要做骨髓穿刺?

來源:血液病知識  時間:2019-11-30 13:54:00

導讀:就很多血液病患者而言,早期接受骨髓穿刺檢查是明確診斷的關鍵,后續也需要通過骨髓穿刺來確認化療或移植的效果,但是很多患者及其家屬都懼怕“骨髓穿刺”,歸根到底都是因為對骨髓穿刺不了解。

  就很多血液病患者而言,早期接受骨髓穿刺檢查是明確診斷的關鍵,后續也需要通過骨髓穿刺來確認化療或移植的效果,但是很多患者及其家屬都懼怕“骨髓穿刺”,歸根到底都是因為對骨髓穿刺不了解。
 
  骨髓穿刺是什么?
 
  骨髓穿刺也被稱之為骨穿,相信很多人第一瞬間就會聯想到針器穿透皮膚并刺向骨頭的恐怖畫面,那么骨髓穿刺實際是如何操作的?
 
  血液科醫生首先要在患者的骨盆髂上棘部位選取適宜的穿刺部位,位置最好平坦,皮下脂肪少但骨髓含量豐富,需要對骨穿部位做全面的消毒工作,之后在穿刺部位注入少量麻醉藥后再用骨穿針抽取患者一小滴骨髓組織,由于骨穿的部位并沒有太多的血管和神經經過,所以操作過程中并不會有十分明顯的不適感,而且病人的活動并不會受到影響。
 
  骨髓穿刺已成為血液科確診疾病的必查項目,但是還是有很多血液病患者抗拒做骨髓穿刺的檢查,那么為什么血液病患者必須接受骨髓穿刺的檢查呢?
 
  原因一:有助于疾病的確診
 
  骨髓是人體最主要的造血、免疫和防御的器官,通骨髓穿刺可以抽取適量的骨髓組織,在臨床細胞學的分析下可以清楚骨髓細胞生成情況、形態、成分以及是否存在異常,從而明確血液病的類型。
 
  原因二:有助于觀察治療效果
 
  早期疾病的確診離不開骨髓穿刺,而且在治療期間同樣需要做骨髓穿刺,因為患者接受了高強度的化療治療,必須通過骨髓穿刺來確定患者的癥狀是否緩解,以便醫生確定下一步的治療用藥與治療方案。
 
  原因三:有助于判斷預后
 
  血液科醫生通過骨髓穿刺的結果看到初步的治療效果,可以根據效果來判斷患者的預后情況,如有預后不佳問題也可以盡快轉換治療方案。
 
  原因四:有助于監測病情變化
 
  骨髓穿刺看似可怕實則操作簡單,操作熟練的醫生可以在幾分鐘內完成,但是患者在進行骨髓穿刺檢查時也有注意事項!
 
  在實行骨髓穿刺之前,血液科醫生要了解患者是否有出血傾向,特別是血友病患者是不可以做這項檢查的,另外檢查前患者需要放平心態。與血液常規檢查不同,骨髓穿刺之前沒有空腹的要求。
 
  在實行骨髓穿刺過程中,患者需要積極的配合醫生的操作,待抽取骨髓后,醫生會用力壓迫針眼部位以幫助止血。
 
  在實行骨髓穿刺之后,患者的正常活動并不會受到影響,甚至可以下床活動,但是要注意針眼部位三日內不宜見水,若針眼部位有滲血或滲液等情況則需要盡快聯系醫生更換敷料。

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血液病腫瘤門診部栗建華
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